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Testosterontherapie bei Frauen in den Wechseljahren

Testosteron: Alles über Werte und Testosteronmangel
Aus Sicht der Konkurrentinnen sei es einfach unfair, wenn Frauen mit erhöhtem Testosteronspiegel starten dürften – auch wenn die Erhöhung natürlich ist. “Wenn die anderen Frauen Testosteron nehmen würden, um in den Bereich von Frau Semenya zu kommen, würden sie wegen Dopings gesperrt.” Der Sportwissenschaftler Ross Tucker von der University of Cape Town in Südafrika betont im Onlinemagazin The Science of Sports weitere, ganz grundsätzliche Ungereimtheiten.
Aufgrund ihrer ovulationshemmenden Wirkung bei Frauen sind synthetische Gestagene der Hauptbestandteil hormoneller Kontrazeptiva. Auch in der Hormonersatztherapie kommen sie häufig zum Einsatz und dienen der Endometriumprotektion. Gestagene sind Steroide, die sich durch ein Grundgerüst mit 21 Kohlenstoffatomen auszeichnen, auch Pregnan-Grundgerüst genannt. Folglich handelt es sich bei natürlichen Gestagenen um C21-Steroidhormone. Gemeinsam mit Estrogenen spielen Gestagene besonders im weiblichen Zyklus und in der Schwangerschaft eine entscheidende Rolle.
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Sie finden in unserem Gesundheitsportal auch allgemeine Informationen über das Hormon Testosteron. Ein Mangel an Testosteron kann sich durch viele verschiedene Beschwerden bemerkbar machen. Potenzstörungen, Gewichtszunahme, Kraftverlust und depressive Verstimmungen sind nur einige der vielen Symptome, die darauf hindeuten, dass Sie von einem Testosteronmangel betroffen sein könnten.
Die Krankheitszeichen einer Funktionsstörung des Hypophysenvorderlappens hängen davon ab, welche Hormone betroffen sind. Ein Testosteronmangel kann sich durch zahlreiche Anzeichen bemerkbar machen. Denn die IAAF müsste auch dann noch festlegen, wer in welche Kategorie fällt. Dass alle Athleten und Athletinnen mit den Einteilungen einverstanden wären, ist unwahrscheinlich. Aber auch die enthalte immer noch Unregelmäßigkeiten, so Roger Pielke, der sich auch in einem Blog auf seiner Internetseite ausführlich mit dem Thema befasst. Er sieht durch den Fall die “Integrität der Wissenschaft gefährdet”.
Typischerweise erhalten die Versuchspersonen entweder eine Dosis des Sexualhormons oder eines Scheinpräparats. So lässt sich ein Anstieg der Bluthormonwerte ursächlich auf die experimentelle Manipulation zurückführen. Idealerweise sollten weder der Versuchsleiter noch die Teilnehmer wissen, ob diese das Placebo oder das Hormon erhalten.
Östrogen ist zur Ausprägung und Aufrechterhaltung der primären und sekundären Geschlechtsorgane essenziell, wirkt aber auch an multiplen anderen Organsystemen im Körper (z.B. Knochenstoffwechsel, Blutgerinnung, Leber). Im Rahmen des Klimakteriums kommt es zu einer Abnahme des Östrogenspiegels mit entsprechenden körperlichen Veränderungen. Auch Männer produzieren Östrogene, physiologischerweise überwiegt jedoch die Androgenwirkung. Kommt es aber zu einem hormonellen Ungleichgewicht, kann sich beispielsweise eine Gynäkomastie – eine Vergrößerung der Brustdrüse beim Mann – ausbilden. Nach dem Bildungsort unterscheidet man zentrale und periphere Sexualhormone. Die zentral gebildeten Sexualhormone steuern und regulieren die periphere Hormonausschüttung.
Bei der geschlechtsangleichenden Hormontherapie von Frau-zu-Mann wird Testosteron in Form eines transdermalen Gels oder eines intramuskulär injizierten Depotpräparates verabreicht. Zur Menstruationsunterdrückung Wie viel ist Testosteron verschreibungspflichtig [https://renewmespa.com] es möglich, bis zur ausreichenden Suppression der gonadotropen Achse durch Testosteron vorübergehend ein Gestagen hinzuzunehmen (9). Um eine verlässliche Menstruationshemmung zu erreichen, müssen Gestagenpräparationen sehr regelmäßig eingenommen werden. Üblicherweise wird mit einer niedrigen Dosis 1 × täglich begonnen. Reicht der Effekt nicht aus, kann die Dosis auf 2 × täglich erhöht oder alternativ ein GnRH-Analogon eingesetzt werden. Weitere Informationen zu eingesetzten Präparaten und Dosierungsempfehlungen sind in Tabelle 1 zu finden. Wiepjes et al. konnten anhand der Behandlungsdaten einer großen niederländischen Spezialklinik über die Jahre 1980–2015 einen Anstieg neu begonnener GAHT um den Faktor 20 dokumentieren (1).
